MONITORING PPI RS MANYAR MEDICAL CENTRE

Tanggal Monitoring

Unit

Bulan

User Input

1. Tersedianya Safety Box?
Ya
Tidak

2. Safety Box ada identitas ruangan?
Ya
Tidak

3. Tidak melakukan Recapping?
Ya
Tidak

4. Tidak adanya bagian tajam yang keluar dari Safety Box?
Ya
Tidak

5. Hindari/ tidak memberikan benda tajam habis pakai kepada orang lain?
Ya
Tidak

6. Jika harus memberikan benda tajam kepada orang lain, gunakan container/bak intrument?
Ya
Tidak

7. Limbah benda tajam di masukkan ke dalam kotak khusus ( Safety Box)?
Ya
Tidak

8. Safety Box terisi ¾ harus di tutup rapat dan dibuang ke TPS oleh Cleaning Service?
Ya
Tidak

9. Penempatan limbah benda tajam di tempatkan sesuai prosedur (tidak di sembarang tempat )?
Ya
Tidak