PPI RS MANYAR MEDICAL CENTRE
Home
(current)
Monitoring
Kepatuhan Limbah Benda Tajam
Ruang Isolasi Airbone
Evaluasi Fasilitas Kebersihan Tangan
Audit Ruang Keperawatan
Praktek Menyuntik Yang Aman
Evaluasi Pelayanan Gizi
Evaluasi Kamar Jenazah
Kepatuhan Penggunaan APD
Pengelolaan Linen Kotor
Checklist Monitoring Ketaatan Prokes
Pengumpulan Data Audit Cuci Tangan
Monitoring dan Evaluasi Pelayanan Gizi
Tanggal Monitoring
Unit
Bulan
User Input
Kebersihan Dapur :
Lantai tidak licin?
Ya
Tidak
Permukaan tidak berdebu?
Ya
Tidak
Tidak ada lawa lawa?
Ya
Tidak
Tempat sampah tertutup ?
Ya
Tidak
Wastafel cuci tangan selalu bersih dan bebas dari peralatan ?
Ya
Tidak
Rak penyimpanan bersih?
Ya
Tidak
Peralatan masak bersih?
Ya
Tidak
Kompor dalam kondisi bersih?
Ya
Tidak
Cara Penyimpanan Makanan :
Barang yang disimpan mudah diambil dan mudah disimpan?
Ya
Tidak
Ada rotasi penyimpanan ( first in first out)?
Ya
Tidak
Ada kartu stok / cek disetiap barang?
Ya
Tidak
Penyimpanan barang rapih dan sesuai jenisnya?
Ya
Tidak
Bahan makanan yg mudah tercecer di simpan di dalam box?
Ya
Tidak
Penyimpanan makanan sesuai dengan suhu yang di standarkan?
Ya
Tidak
Keamanan :
Bebas binatang ( serangga, kecoa , tikus)?
Ya
Tidak
Tinggi rak dari permukaan lantai ±30 cm?
Ya
Tidak
Jarak antara penyimpanan barang paling atas dengan langit langit ± 60cm?
Ya
Tidak
Jarak penyimpanan barang dengan dinding ± 15 cm?
Ya
Tidak
Suhu ruangan 20 - 24 derajat C?
Ya
Tidak
Penempatan tempat sampah sesuai lokasi?
Ya
Tidak
Fasilitas :
APD?
Ya
Tidak
Poster kebersihan tangan ?
Ya
Tidak
Tempat sampah tertutup?
Ya
Tidak
Cara pengolahan makanan :
Air tidak terkontaminasi?
Ya
Tidak
Pembuangan air kotor lancar?
Ya
Tidak
Tempat sampah tertutup?
Ya
Tidak
Rapat serangga dan tikus?
Ya
Tidak
Tempat penyimpanan bahan makanan tertutup dan bersih?
Ya
Tidak
Penyimpanan alat tertata rapi?
Ya
Tidak
Selalu mencuci tangan sebelum menjamah makanan?
Ya
Tidak
Memakai APD ( tutup kepala, masker, celemek, sarung tangan plastic /penjepit) saat menjamah makanan?
Ya
Tidak
Berkuku pendek?
Ya
Tidak
Tidak memakai perhiasan ditangan?
Ya
Tidak
Cara pengolahan makanan bersih?
Ya
Tidak
Bahan makanan yang diolah sesuai jenis dan spesifikasi?
Ya
Tidak
Tempat persiapan meja peracikan bebas semut, kecoa, tikus dan kucing?
Ya
Tidak
Peralatan pengolahan tidak di campur adukan cara penggunaannya ?
Ya
Tidak
Pengangkutan Makanan:
Alur pengangkutan makanan sesuai standar?
Ya
Tidak
Alat pengangkutan makanan bersih?
Ya
Tidak
Makanan dibawa dalam kondisi tertutup?
Ya
Tidak
Penyimpanan Dingin:
Sesuai dengan bahan makanan?
Ya
Tidak
Sesuai suhu?
Ya
Tidak
Isi pendingin tidak penuh, rapid an tidak sering buka tutup?
Ya
Tidak
Ada form pengontrol suhu?
Ya
Tidak
Formulir diisi secara rutin?
Ya
Tidak
Cara Penyajian Makanan:
Kebersihan alat penyajian baik?
Ya
Tidak
Penampilan petugas bersih?
Ya
Tidak
Tehnik pelayanan ramah, sopan, menghormati?
Ya
Tidak
Tehnik penyajian baik makanan di wrap?
Ya
Tidak
Simpan data